Chirurgiespital Entebbe für Kinder in Uganda

Das Chirurgiespital Entebbe: der zweite Pfeiler des ANME-Programms

Hintergrund

Das Emergency-Kinderkrankenhaus in Entebbe wurde im April 2021 eröffnet und bietet kostenlose kinderchirurgische Versorgung in einem Land, in dem mehr als die Hälfte der Bevölkerung unter 15 Jahre alt. Die Kindersterblichkeit bei Kindern unter fünf Jahren liegt bei 43 von 1’000 Lebendgeburten. 

Das Krankenhaus ist ein Referenzzentrum für elektive Kinderchirurgie. Alle Operationen werden im voraus geplant und über Wartelisten organisiert, um die medizinischen Versorgungsprobleme in Uganda und den umliegenden Ländern systematisch anzugehen. Mit der Inbetriebnahme der drei Operationssäle hat sich die Zahl der kinderchirurgischen Betten in Uganda verdreifacht – die Lebensbedingungen von Hunderten von Kindern verbessern sich damit laufend.

Die elektive Chirurgie befasst sich hauptsächlich mit Geburtsfehlern, urologischen und gynäkologischen Problemen, Anomalien des Magen-Darm-Trakts, Erkrankungen des Gallengangs und der Cheiloschisis (oder Hasenscharte, von der eines von 800 Kindern betroffen ist) sowie anderen Pathologien von allgemeiner chirurgischer Bedeutung.

Die Einrichtung verfügt über 9’700 m2 Nutzfläche, 72 Betten – sechs für die Intensivpflege und 16 für die subintensive Pflege – 50 Betten auf der Station, eine Beobachtungs- und Stabilisierungsstation, sechs Ambulanzen, ein Diagnosezentrum, ein Analyselabor, eine Blutbank, eine Apotheke sowie sämtliche Hilfsdienste wie eine Kantine und eine Wäscherei. Außerdem verfügt es über ein Gästehaus, eine kostenlose Unterkunft für weitgereiste Patientinnen und Patienten mit ihren Familien.

Ausbildung von lokalen Mitarbeitenden

Ein wichtiges langfristiges Ziel des Zentrums ist die Ausbildung einer Generation von qualifizierten jungen ugandischen Ärztinnen und Ärzten und von medizinischen Fachkräften, die zum Aufbau lokaler Kompetenzen beitragen und das Gesundheitswesen des Landes nachhaltig prägen werden. Die Schulungen des ugandischen Personals sollen ausserdem die Zahl der ausländischen Mitarbeitenden schrittweise reduzieren und Einheimische stärker einbinden.

Gegenwärtig sind etwa 350 Personen im Krankenhaus tätig, davon fast 200 Ärztinnen und Ärzte, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte. 80 % des medizinischen Personals und 95 % des nichtmedizinischen Personals sind aus Uganda.

ANME – African Network of Medical Excellence

2007 beteiligte sich Emergency an einem innovativen kooperativen Gesundheitsprojekt, dessen Ziel eine qualitativ gute Gesundheitsversorgung in Afrika war: das ANME Network. Damit ist auch das Recht eines jeden Menschen auf eine kostenlose und qualitativ hochwertige medizinische Behandlung gemeint. Das Salam-Zentrum für Herzchirurgie in Khartum, Sudan, war das erste völlig kostenlose herzchirurgische Zentrum in Afrika, das Kindern und Erwachsenen mit angeborenen und erworbenen Herzfehlern medizinische und chirurgische Hilfe auf hohem Niveau bietet.

Das Entebbe Children's Surgical Centre ist die zweite Einrichtung des ANME Networks. Bereits wurden Patientinnen und Patienten aus über 30 Ländern behandelt.

Das Projekt in Zahlen

Ort:	Entebbe
Beginn der klinischen Aktivitäten:	April 2021
Angebot: Kinderchirurgie, pädiatrische Erste Hilfe
Einrichtung: 3 Operationssäle, 1 Sterilisationsraum, Intensivstation, Subintensivstation, Aufnahmestation, 1 Notfallstation, 6 Kliniken, Radiologie, Labor und Blutbank, Apotheke, Verwaltung, Technik, Gästehaus, Empfangs- und medizinischer Bildungsbereich, Spielplatz im Freien.
Anzahl Betten:	72
Internationale Mitarbeiter:	6
Lokale Mitarbeiter:	60+
Sonnenkollektoren:	2500
Fläche:	9,000m²
Chirurgische Eingriffe:	1301
Ambulante Behandlungen:	3646
Aufnahmen:	1192

Zahlen vom 30. November 2022

«Wann ist ein Krankenhaus ein gutes Krankenhaus? Wenn es in der Lage ist, Ihr Kind zu behandeln. Ende der Geschichte. Alles andere ist nur heiße Luft. Wenn es gut genug für Ihr Kind ist, dann ist es auch gut genug für ugandische, afghanische und sierra-leonische Kinder. Aber wenn Ihr Kind in Not ist und das erste, woran Sie denken, ist, wie Sie es retten können, dann übervorteilen Sie jemanden. Und das hat uns noch nie gefallen. Das war noch nie unsere Art, Dinge zu tun.» Gino Strada bei der XV. nationalen Tagung von EMERGENCY in Genua, 2016

Heilende Architektur

Unser Projekt begann, als Gino Strada, Chirurg und Gründer von Emergency, auf den weltberühmten Architekten Renzo Piano traf. Die Herausforderung bestand darin, exzellente Chirurgie und exzellente Architektur miteinander zu verbinden, zwei Disziplinen, die auf den ersten Blick nicht viel gemeinsam haben. Das Ergebnis dieser Kombination war die heilende Architektur.

Das Konzept der heilenden Architektur ist sehr einfach. Schönheit ist nicht nur eine ästhetische Entscheidung, sie ist Teil der Behandlung. Sie kann eine physische und psychische Wirkung auf die Patienten haben und somit eine Rolle im Gesundheitswesen spielen. Einer der Leitgedanken des Projekts war die Idee eines Krankenhauses, das nicht nur aus medizinischer Sicht funktional und effizient ist, sondern auch «skandalös schön». Es sollte die Würde der Patientinnen und Patienten und ihrer Umgebung respektieren.

Jedes Detail des Krankenhauses wurde mit Fokus auf die Kinder geplant. Die Wände sind mit Bildern behängt, Farbe dominiert, große Fenster lassen viel Licht in die Räume und der Garten lädt zum Spielen ein. Das vermittelt Ruhe und Sicherheit, damit sich unsere jungen Patientinnen und Patienten wie zu Hause fühlen. Und es spiegelt, was für uns wesentlich ist: die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten, ihre Persönlichkeiten, ihre Ängste zu respektieren und ihre Rechte in den Mittelpunkt zu stellen.

«Was mich an diesem Tag am meisten beeindruckt hat, war etwas, das Gino sagte: "Ich will ein skandalös schönes Krankenhaus." Diese beiden Worte zusammen waren der perfekte Plan, um nicht zu sagen ein Versprechen: Wir würden das Beste aus unseren Fähigkeiten, aus all unseren Einrichtungen, Technologien und Ressourcen mitbringen. Wie Gino sagt, ist es eine Pflicht, unsere besten Ergebnisse zu teilen, sei es in der Medizin, der Chirurgie oder der Architektur. » Renzo Piano

Nachhaltigkeit

Das Children's Surgical Hospital ist ein Projekt der medizinischen, gesundheitlichen, wirtschaftlichen und ökologischen Nachhaltigkeit.

Die Einrichtung wurde mit Erdaushub gebaut. Die tragenden Wände wurden mittels traditioneller Stampflehm-Methode aus roher gestampfter Erde hergestellt. Stampflehm ist eine einfache und billige Baumethode. Wir maximierten ihre Vorteile, indem wir die gleichen architektonischen Prinzipien, die für traditionelle Häuser verwendet werden, auf innovative Weise nutzten.

Das Krankenhaus ist mit 2’500 Sonnenkollektoren ausgestattet, die einen Teil des Strombedarfs decken.

Wie in anderen Emergency Krankenhäusern gibt es auch hier einen Garten. Er umfasst 350 Bäume. Grünflächen sind ein wichtiger Bestandteil der Genesung und Heilung, wie jüngste internationale medizinische Studien gezeigt haben.

Akshals Geschichte

Akshal war einer unserer ersten Patienten. Sein Vater hielt unseren Systemtechniker Livio auf der Straße an, weil er das Emergency-Logo auf seinem T-Shirt entdeckte. Er fragte ihn, ob es stimme, dass in dem neuen Krankenhaus Kinder kostenlos behandelt würden. Sein vierjähriger Sohn könne seine linke Hand wegen einer Verbrennung und der Narbenbildung nicht mehr gebrauchen, und er könne das Geld für die Operation nicht aufbringen. Livio erklärte ihm in seiner üblichen Offenheit, dass es seine Aufgabe sei, die Rohre zu reparieren. Er wisse nicht, ob wir etwas für Akshals Hand tun könnten, aber sie könnten sicher ins Krankenhaus kommen und es sich ansehen lassen. Akshals Operation verlief gut. Schon am Tag danach huschte er auf den Korridoren zwischen den Stationen auf und ab, seine Mutter und die Krankenschwestern auf den Fersen.

Mit Ihrer Unterstützung ermöglichen Sie den zukünftigen Betrieb des Entebbe Kinderkrankenhauses.

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